{"id":81393,"date":"2026-10-11T09:00:00","date_gmt":"2026-10-11T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/?p=81393"},"modified":"2026-10-08T12:37:05","modified_gmt":"2026-10-08T10:37:05","slug":"algodystrophie-cheville-irm","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/algodystrophie-cheville-irm\/","title":{"rendered":"L\u2019IRM de la cheville r\u00e9v\u00e8le-t-elle une algodystrophie\u00a0?"},"content":{"rendered":"<aside class=\"wwc-brief\" aria-labelledby=\"wwc-brief-en-bref\">\n<h2 class=\"wwc-brief__title\" id=\"wwc-brief-en-bref\">En bref<\/h2>\n<ul class=\"wwc-brief__list\">\n<li class=\"wwc-brief__item\">L\u2019IRM peut montrer un \u0153d\u00e8me osseux et des anomalies des tissus mous, compatibles avec une algodystrophie, sans la confirmer.<\/li>\n<li class=\"wwc-brief__item\">Une IRM normale ne l\u2019exclut pas\u00a0: les signes varient selon la phase et peuvent \u00eatre discrets ou absents.<\/li>\n<li class=\"wwc-brief__item\">Le diagnostic repose sur les crit\u00e8res cliniques de Budapest, pas sur l\u2019IRM seule.<\/li>\n<li class=\"wwc-brief__item\">L\u2019IRM recherche surtout d\u2019autres l\u00e9sions\u00a0; ses anomalies ne mesurent ni la douleur ni la gu\u00e9rison.<\/li>\n<\/ul>\n<\/aside>\n<nav class=\"wwc-toc\" aria-label=\"Sommaire\">\n<p class=\"wwc-toc__title\">Sommaire<\/p>\n<ol class=\"wwc-toc__list\">\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#algodystrophie-cheville-irm-des-signes-e\"><span>Algodystrophie cheville IRM\u00a0: des signes \u00e9vocateurs, pas une preuve<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#une-irm-normale-de-la-cheville-nexclut-p\"><span>Une IRM normale de la cheville n\u2019exclut pas l\u2019algodystrophie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#les-signes-irm-de-lalgodystrophie-sont-p\"><span>Les signes IRM de l\u2019algodystrophie sont peu sp\u00e9cifiques<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#le-diagnostic-dalgodystrophie-repose-sur\"><span>Le diagnostic d\u2019algodystrophie repose sur les crit\u00e8res cliniques de Budapest<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#lirm-de-la-cheville-aide-surtout-a-reche\"><span>L\u2019IRM de la cheville aide surtout \u00e0 rechercher d\u2019autres diagnostics<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#limagerie-ne-mesure-ni-la-gravite-ni-la-\"><span>L\u2019imagerie ne mesure ni la gravit\u00e9 ni la gu\u00e9rison de l\u2019algodystrophie<\/span><\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/nav>\n<p>Une douleur de cheville peut persister alors que l\u2019IRM semble normale. Vous vous demandez si cela \u00e9carte une algodystrophie\u00a0?<\/p>\n<div class=\"wwc\">\n<div class=\"wwc-header\">\n<div class=\"wwc-title\">\u00c0 v\u00e9rifier pour comprendre votre IRM<\/div>\n<div class=\"wwc-subtitle\">Ces rep\u00e8res aident \u00e0 rapprocher les images de vos sympt\u00f4mes, sans poser de diagnostic.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-body\">\n<div class=\"wwc-field\">\n      <label for=\"chk-h3ilmf-0\"><input> <span>Le compte rendu mentionne-t-il un \u0153d\u00e8me osseux\u00a0?<\/span><\/label><\/p>\n<div class=\"wwc-help\">Ce signe peut \u00eatre compatible avec une algodystrophie, mais il n\u2019est pas sp\u00e9cifique.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-field\">\n      <label for=\"chk-h3ilmf-1\"><input> <span>Le compte rendu d\u00e9crit-il des anomalies des tissus mous\u00a0?<\/span><\/label><\/p>\n<div class=\"wwc-help\">Un \u0153d\u00e8me autour de la cheville ou un \u00e9panchement peut accompagner plusieurs causes.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-field\">\n      <label for=\"chk-h3ilmf-2\"><input> <span>L\u2019IRM a-t-elle \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e alors que les sympt\u00f4mes \u00e9voluaient\u00a0?<\/span><\/label><\/p>\n<div class=\"wwc-help\">Les signes visibles peuvent varier selon la phase et le moment de l\u2019examen.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-field\">\n      <label for=\"chk-h3ilmf-3\"><input> <span>Mes sympt\u00f4mes persistent-ils malgr\u00e9 une IRM normale\u00a0?<\/span><\/label><\/p>\n<div class=\"wwc-help\">Une IRM sans anomalie ne suffit pas toujours \u00e0 \u00e9carter une algodystrophie.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-field\">\n      <label for=\"chk-h3ilmf-4\"><input> <span>Les images ont-elles \u00e9t\u00e9 rapproch\u00e9es de mes sympt\u00f4mes et de leur \u00e9volution\u00a0?<\/span><\/label><\/p>\n<div class=\"wwc-help\">L\u2019interpr\u00e9tation tient compte de la douleur, des signes cliniques et du contexte.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-field\">\n      <label for=\"chk-h3ilmf-5\"><input> <span>L\u2019IRM a-t-elle aussi recherch\u00e9 une autre cause \u00e0 ma douleur\u00a0?<\/span><\/label><\/p>\n<div class=\"wwc-help\">L\u2019examen sert notamment \u00e0 \u00e9valuer les os, les articulations, les ligaments et les tendons.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-field\">\n      <label for=\"chk-h3ilmf-6\"><input> <span>Ai-je parl\u00e9 du r\u00e9sultat avec un m\u00e9decin\u00a0?<\/span><\/label><\/p>\n<div class=\"wwc-help\">Le diagnostic repose sur l\u2019examen clinique et les crit\u00e8res de Budapest, pas sur l\u2019IRM seule.<\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<p>Vous comprendrez ce que l\u2019IRM peut montrer et comment vos sympt\u00f4mes aident \u00e0 lire le r\u00e9sultat.<\/p>\n<h2 id=\"algodystrophie-cheville-irm-des-signes-e\">Algodystrophie cheville IRM\u00a0: des signes \u00e9vocateurs, pas une preuve<\/h2>\n<h3>Les anomalies osseuses<\/h3>\n<p>En bref\u00a0: l\u2019IRM peut montrer des changements dans les os, compatibles avec une algodystrophie, aussi appel\u00e9e syndrome douloureux r\u00e9gional complexe. Ces images ne suffisent pas \u00e0 poser le diagnostic.<\/p>\n<p>Le signe osseux le plus \u00e9vocateur est <strong>l\u2019\u0153d\u00e8me m\u00e9dullaire<\/strong>. Il correspond \u00e0 une hausse de l\u2019eau dans la moelle osseuse. \u00c0 l\u2019IRM, il appara\u00eet souvent sombre en T1 et clair en T2 ou STIR.<\/p>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s1-a66a70d1.jpg\" alt=\"Une maquette des os d\u2019un pied est pos\u00e9e sur un socle blanc dans une pi\u00e8ce o\u00f9 l\u2019on voit un autre squelette et une plante.\" loading=\"lazy\"><\/figure>\n<p>\u00c0 la cheville, l\u2019\u0153d\u00e8me peut toucher <strong>le talus, le calcan\u00e9um<\/strong>, le bas du tibia ou de la fibula, ainsi que plusieurs os du pied. Il se trouve souvent pr\u00e8s d\u2019une ou plusieurs articulations.<\/p>\n<p>L\u2019\u0153d\u00e8me peut \u00eatre diffus, irr\u00e9gulier ou en plages. Il peut toucher plusieurs os voisins, sans suivre la zone d\u2019un seul traumatisme. Cette r\u00e9partition va dans le sens d\u2019une algodystrophie, mais ne la confirme pas.<\/p>\n<p>L\u2019IRM peut aussi montrer une baisse de densit\u00e9 des os ou des signes li\u00e9s \u00e0 l\u2019immobilisation. Il faut les distinguer d\u2019une perte de min\u00e9raux due au manque d\u2019appui, qui peut donner des images semblables.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s plusieurs semaines, une radiographie peut montrer une perte de min\u00e9raux dans une zone, parfois sous forme de taches. Elle peut toutefois rester normale au d\u00e9but.<\/p>\n<h3>Les anomalies des tissus mous<\/h3>\n<p>Les tissus autour de la cheville peuvent aussi \u00eatre touch\u00e9s. Un \u0153d\u00e8me sous la peau se voit comme une infiltration des tissus mous. Il peut d\u00e9passer la zone d\u2019abord douloureuse et toucher plusieurs parties de la cheville.<\/p>\n<p><strong>Apr\u00e8s injection de gadolinium<\/strong>, l\u2019IRM peut montrer un \u00e9paississement ou une prise de contraste de la peau, des tissus autour de l\u2019articulation et de sa capsule. Cette prise de contraste indique que ces tissus contiennent davantage de produit, car ils sont irrigu\u00e9s par le sang.<\/p>\n<p>Un peu de liquide peut s\u2019accumuler dans l\u2019articulation tibio-talienne ou sous-talienne. L\u2019IRM peut aussi montrer une synovite, une inflammation de la membrane qui tapisse l\u2019articulation.<\/p>\n<h2 id=\"une-irm-normale-de-la-cheville-nexclut-p\">Une IRM normale de la cheville n\u2019exclut pas l\u2019algodystrophie<\/h2>\n<h3>Quand l\u2019IRM ne montre pas d\u2019anomalie<\/h3>\n<p>Une IRM normale n\u2019\u00e9carte pas une algodystrophie. Selon la phase du syndrome et vos sympt\u00f4mes, l\u2019examen de la cheville ou du pied peut ne montrer aucun signe.<\/p>\n<p>Les images changent avec le temps. L\u2019\u0153d\u00e8me m\u00e9dullaire et l\u2019infiltration des tissus mous sont surtout d\u00e9crits <strong>au d\u00e9but, dans les formes dites chaudes<\/strong>. Ils peuvent diminuer quand le syndrome devient froid ou chronique.<\/p>\n<p>La sensibilit\u00e9 indique si un examen d\u00e9tecte les personnes atteintes. Celle de l\u2019IRM <strong>ne permet pas d\u2019\u00e9carter le syndrome<\/strong> si le r\u00e9sultat est normal. Une algodystrophie peut donc \u00eatre pr\u00e9sente sans signe visible.<\/p>\n<p>Les signes \u00e0 l\u2019IRM peuvent \u00eatre discrets, toucher une petite zone ou manquer au moment de l\u2019examen. Vous pouvez avoir tr\u00e8s mal alors que les os, les tendons et les articulations semblent intacts.<\/p>\n<h3>Interpr\u00e9ter un r\u00e9sultat n\u00e9gatif<\/h3>\n<p>Un r\u00e9sultat n\u00e9gatif signifie que l\u2019IRM n\u2019a pas rep\u00e9r\u00e9 de l\u00e9sion. Il n\u2019\u00e9carte pas une algodystrophie et ne remet pas en cause une douleur qui persiste.<\/p>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s2-3ae3501a.jpg\" alt=\"Une m\u00e9decin assise discute avec un patient qui tient sa cheville en examinant son pied dans un cabinet m\u00e9dical.\" loading=\"lazy\"><\/figure>\n<p>Le m\u00e9decin compare le compte rendu \u00e0 vos sympt\u00f4mes, aux signes observ\u00e9s et \u00e0 l\u2019\u00e9volution depuis un traumatisme, une op\u00e9ration ou une immobilisation. Ce rapprochement est n\u00e9cessaire si l\u2019IRM ne montre pas de signe propre \u00e0 l\u2019algodystrophie.<\/p>\n<p>Une IRM normale rend toutefois certaines causes li\u00e9es \u00e0 la structure moins probables, notamment\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Une fracture occulte visible<\/li>\n<li>Une ost\u00e9on\u00e9crose \u00e9tendue<\/li>\n<li>Une l\u00e9sion ost\u00e9ochondrale importante<\/li>\n<li>Une infection profonde<\/li>\n<\/ul>\n<p>Elle ne les exclut pas dans toutes les situations.<\/p>\n<p>Une nouvelle imagerie d\u00e9pend de l\u2019\u00e9volution. Une aggravation, une douleur qui change de place, une perte durable de fonction ou l\u2019apparition de signes g\u00e9n\u00e9raux am\u00e8nent \u00e0 une nouvelle \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n<h2 id=\"les-signes-irm-de-lalgodystrophie-sont-p\">Les signes IRM de l\u2019algodystrophie sont peu sp\u00e9cifiques<\/h2>\n<h3>Ce que valent les signes IRM<\/h3>\n<p>L\u2019IRM aide \u00e0 \u00e9valuer la cheville, mais ne confirme pas le diagnostic. Elle peut appuyer une hypoth\u00e8se clinique ou aider \u00e0 chercher une autre maladie. Ce n\u2019est pas un test qui confirme l\u2019algodystrophie.<\/p>\n<p>L\u2019\u0153d\u00e8me m\u00e9dullaire peut aussi appara\u00eetre apr\u00e8s\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>une entorse\u00a0;<\/li>\n<li>une contusion\u00a0;<\/li>\n<li>une fracture de fatigue\u00a0;<\/li>\n<li>une surcharge m\u00e9canique\u00a0;<\/li>\n<li>une immobilisation prolong\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019\u0153d\u00e8me des tissus mous peut aussi accompagner\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>une inflammation articulaire\u00a0;<\/li>\n<li>une infection\u00a0;<\/li>\n<li>une l\u00e9sion ligamentaire\u00a0;<\/li>\n<li>une tendinopathie\u00a0;<\/li>\n<li>un traumatisme r\u00e9cent.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un \u00e9panchement mod\u00e9r\u00e9 ou un rehaussement apr\u00e8s injection ne distingue pas l\u2019algodystrophie des autres r\u00e9actions inflammatoires. Leur sens d\u00e9pend de leur lieu, de leur \u00e9tendue et du contexte clinique.<\/p>\n<h3>Des anomalies compatibles, non confirmatoires<\/h3>\n<p>Le compte rendu doit distinguer une image compatible d\u2019un diagnostic. La formule \u00ab\u00a0images compatibles avec une algodystrophie, mais non sp\u00e9cifiques\u00a0\u00bb rappelle qu\u2019un signe radiologique ne suffit pas \u00e0 conclure.<\/p>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s3-798b9e6c.jpg\" alt=\"Une maquette anatomique du pied et de la cheville, montrant les os et les ligaments, repose sur un socle blanc dans une pi\u00e8ce claire.\" loading=\"lazy\"><\/figure>\n<p>L\u2019absence d\u2019\u0153d\u00e8me m\u00e9dullaire n\u2019exclut pas le syndrome. Le diagnostic reste possible si la douleur et les signes vasomoteurs, sensitifs, sudoraux ou moteurs forment un tableau coh\u00e9rent.<\/p>\n<h2 id=\"le-diagnostic-dalgodystrophie-repose-sur\">Le diagnostic d\u2019algodystrophie repose sur les crit\u00e8res cliniques de Budapest<\/h2>\n<h3>Les crit\u00e8res de Budapest<\/h3>\n<p>Le diagnostic repose sur quatre crit\u00e8res\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>une douleur persistante et disproportionn\u00e9e\u00a0;<\/li>\n<li>des sympt\u00f4mes pr\u00e9sents dans au moins trois cat\u00e9gories\u00a0;<\/li>\n<li>des signes constat\u00e9s dans au moins deux cat\u00e9gories\u00a0;<\/li>\n<li>l\u2019absence d\u2019une autre cause expliquant mieux le tableau.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La douleur touche une r\u00e9gion et persiste. Son intensit\u00e9 d\u00e9passe ce qui est attendu apr\u00e8s la l\u00e9sion, l\u2019op\u00e9ration ou l\u2019immobilisation. Elle ne suit pas forc\u00e9ment le trajet d\u2019un seul nerf.<\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes doivent relever d\u2019au moins trois des quatre cat\u00e9gories suivantes\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sensibilit\u00e9<\/strong>\u00a0: douleur provoqu\u00e9e par un contact normalement indolore, ou allodynie\u00a0; sensibilit\u00e9 exag\u00e9r\u00e9e \u00e0 un stimulus douloureux, ou hyperalg\u00e9sie.<\/li>\n<li><strong>Vasomoteur<\/strong>\u00a0: diff\u00e9rence de temp\u00e9rature entre les deux membres\u00a0; changement ou asym\u00e9trie de couleur de la peau.<\/li>\n<li><strong>Sudation et \u0153d\u00e8me<\/strong>\u00a0: gonflement localis\u00e9\u00a0; transpiration inhabituelle ou diff\u00e9rente de celle du c\u00f4t\u00e9 oppos\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Moteur et trophique<\/strong>\u00a0: limitation des mouvements, faiblesse, tremblements ou dystonie\u00a0; modifications de la peau, des cheveux ou des ongles.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Les signes recherch\u00e9s<\/h3>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s4-7718b528.jpg\" alt=\"Un professionnel de sant\u00e9 gant\u00e9 tient les pieds d\u2019une personne, dont l\u2019un est nettement rouge et gonfl\u00e9.\" loading=\"lazy\"><\/figure>\n<p>L\u2019examen compare les deux membres. Le m\u00e9decin regarde leur couleur, leur temp\u00e9rature et leur volume. Il v\u00e9rifie aussi la sudation et l\u2019aspect de la peau, puis teste la sensibilit\u00e9, les mouvements et la force.<\/p>\n<p>Une douleur au toucher, \u00e0 la pression ou quand vous bougez peut \u00eatre une allodynie ou une hyperalg\u00e9sie. Ces signes s\u2019interpr\u00e8tent avec prudence, car ils peuvent aussi accompagner d\u2019autres douleurs.<\/p>\n<p>Le gonflement peut toucher la cheville, le pied ou les orteils. Il peut varier au fil de la journ\u00e9e. La peau peut aussi \u00eatre plus chaude ou plus froide, rouge, violette, p\u00e2le ou marbr\u00e9e.<\/p>\n<p>La douleur ou la raideur peut r\u00e9duire vos mouvements. Une articulation peut aussi \u00eatre vraiment limit\u00e9e. L\u2019examen recherche \u00e9galement une faiblesse, un tremblement, une posture anormale du pied ou une r\u00e9traction.<\/p>\n<p>Les changements de la peau, des ongles et des poils peuvent prendre plusieurs formes\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>la peau s\u2019amincit ou devient plus brillante\u00a0;<\/li>\n<li>les ongles changent d\u2019aspect ou poussent diff\u00e9remment\u00a0;<\/li>\n<li>la pilosit\u00e9 se modifie.<\/li>\n<li>Ces signes ne sont pas pr\u00e9sents chez toutes les personnes atteintes.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Le contexte clinique<\/h3>\n<p>Le contexte aide \u00e0 interpr\u00e9ter les signes. L\u2019algodystrophie survient souvent <strong>apr\u00e8s une fracture, une entorse, une intervention ou une immobilisation<\/strong>. Elle peut aussi appara\u00eetre sans cause claire.<\/p>\n<p>Une douleur qui persiste ou s\u2019aggrave alors que la l\u00e9sion devrait gu\u00e9rir est un \u00e9l\u00e9ment \u00e0 prendre en compte. Une forte sensibilit\u00e9, un \u0153d\u00e8me qui persiste et des changements de temp\u00e9rature ou de couleur renforcent la suspicion.<\/p>\n<p>Le m\u00e9decin recherche aussi d\u2019autres maladies. De la fi\u00e8vre, des frissons, une plaie, une rougeur qui s\u2019\u00e9tend ou un \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral qui se d\u00e9grade peuvent \u00e9voquer une infection.<\/p>\n<p>Les signes changent avec le temps. Au d\u00e9but, la cheville peut \u00eatre chaude et gonfl\u00e9e, avec une transpiration accrue. Plus tard, la peau peut devenir froide, la cheville raide et les muscles moins \u00e9pais.<\/p>\n<h2 id=\"lirm-de-la-cheville-aide-surtout-a-reche\">L\u2019IRM de la cheville aide surtout \u00e0 rechercher d\u2019autres diagnostics<\/h2>\n<h3>La place de l\u2019IRM<\/h3>\n<p>L\u2019IRM cherche d\u2019abord une cause dans les structures de la cheville. Elle peut montrer <strong>une atteinte de l\u2019os, de l\u2019articulation, des ligaments, des tendons ou des muscles<\/strong>. Elle ne confirme pas l\u2019algodystrophie.<\/p>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s5-42a67a83.jpg\" alt=\"Une personne allong\u00e9e sous un drap bleu est install\u00e9e dans un appareil d\u2019imagerie m\u00e9dicale, tandis qu\u2019un membre du personnel en tenue bleue se tient \u00e0 c\u00f4t\u00e9.\" loading=\"lazy\"><\/figure>\n<p>Dans certains cas, une injection de gadolinium peut aider \u00e0 voir s\u2019il y a une inflammation, une infection, une tumeur ou un probl\u00e8me de vaisseaux. Les <a href=\"\/irm-effets-secondaires-risques-precaution\">effets secondaires de l\u2019IRM<\/a> et les pr\u00e9cautions associ\u00e9es peuvent \u00eatre abord\u00e9s selon votre situation. L\u2019injection n\u2019est pas n\u00e9cessaire pour rechercher tous les signes d\u2019algodystrophie.<\/p>\n<h3>Les autres causes \u00e0 \u00e9valuer<\/h3>\n<p>L\u2019IRM peut contribuer \u00e0 rep\u00e9rer plusieurs causes\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Fracture occulte ou de fatigue<\/strong>\u00a0: l\u2019\u0153d\u00e8me osseux peut \u00eatre plus localis\u00e9 et accompagn\u00e9 d\u2019un trait de fracture.<\/li>\n<li><strong>L\u00e9sion ost\u00e9ochondrale du talus<\/strong>\u00a0: elle concerne l\u2019os et le cartilage\u00a0; elle peut entra\u00eener douleur, gonflement ou blocage.<\/li>\n<li><strong>Ost\u00e9on\u00e9crose<\/strong>\u00a0: l\u2019examen \u00e9value la vitalit\u00e9 de l\u2019os et recherche des signes de souffrance osseuse.<\/li>\n<li><strong>Atteinte ligamentaire ou tendineuse<\/strong>\u00a0: les ligaments lat\u00e9raux, la syndesmose, le tendon d\u2019Achille et les tendons fibulaires peuvent \u00eatre examin\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Arthrite infectieuse ou inflammatoire<\/strong>\u00a0: un \u00e9panchement, une synovite ou une atteinte des tissus voisins peut orienter le bilan.<\/li>\n<li><strong>Tumeur ou infection osseuse<\/strong>\u00a0: un \u0153d\u00e8me atypique, une masse ou une atteinte m\u00e9dullaire inhabituelle peut conduire \u00e0 des examens compl\u00e9mentaires.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Les autres examens<\/h3>\n<p>La scintigraphie osseuse mesure la fixation d\u2019un traceur dans le squelette. Au d\u00e9but de certaines formes, elle peut montrer une fixation accrue autour des articulations. Les r\u00e9sultats varient selon le stade et ne sont pas sp\u00e9cifiques.<\/p>\n<p>Un bilan sanguin peut aider \u00e0 rechercher une infection, une maladie inflammatoire ou une autre cause. Aucun marqueur sanguin ne permet de confirmer l\u2019algodystrophie.<\/p>\n<h2 id=\"limagerie-ne-mesure-ni-la-gravite-ni-la-\">L\u2019imagerie ne mesure ni la gravit\u00e9 ni la gu\u00e9rison de l\u2019algodystrophie<\/h2>\n<h3>Ce que les examens ne permettent pas de conclure<\/h3>\n<p>L\u2019\u00e9tendue des anomalies \u00e0 l\u2019IRM ne mesure pas directement la douleur. Des images marqu\u00e9es peuvent aller avec des sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s. \u00c0 l\u2019inverse, une douleur intense peut persister malgr\u00e9 une IRM normale ou presque normale.<\/p>\n<p>L\u2019IRM ne suffit pas \u00e0 dire si l\u2019algodystrophie est l\u00e9g\u00e8re, mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re. Elle <strong>ne donne pas non plus de score clinique reconnu<\/strong> pour mesurer l\u2019intensit\u00e9 du syndrome dans son ensemble.<\/p>\n<p>Un \u0153d\u00e8me m\u00e9dullaire ne prouve pas que l\u2019\u00e9tat s\u2019aggrave. Il peut \u00eatre li\u00e9 \u00e0 une phase pr\u00e9cise, \u00e0 une l\u00e9sion associ\u00e9e ou \u00e0 une r\u00e9action passag\u00e8re.<\/p>\n<p>La disparition de l\u2019\u0153d\u00e8me \u00e0 l\u2019IRM ne prouve pas non plus la gu\u00e9rison. La douleur, la raideur, l\u2019hypersensibilit\u00e9 ou les troubles moteurs peuvent persister, m\u00eame si les images s\u2019am\u00e9liorent.<\/p>\n<h3>Suivre l\u2019\u00e9volution<\/h3>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s6-3fba2e26.jpg\" alt=\"Une personne marche dans un salon lumineux, v\u00eatue d\u2019un pull beige, d\u2019un jean bleu et de baskets blanches.\" loading=\"lazy\"><\/figure>\n<p>Le suivi repose d\u2019abord sur vos sympt\u00f4mes et votre fonction. Le m\u00e9decin v\u00e9rifie la douleur, la sensibilit\u00e9, le gonflement, la temp\u00e9rature, la mobilit\u00e9 et la force. Il \u00e9value aussi l\u2019usage du pied au quotidien.<\/p>\n<p><strong>Une IRM de contr\u00f4le n\u2019est pas syst\u00e9matique<\/strong> si l\u2019algodystrophie est d\u00e9j\u00e0 diagnostiqu\u00e9e. Elle peut \u00eatre utile si vos sympt\u00f4mes changent, si une autre l\u00e9sion est envisag\u00e9e ou si l\u2019\u00e9volution ne correspond pas au diagnostic de d\u00e9part.<\/p>\n<p>Comparer les deux membres donne des rep\u00e8res concrets. Le volume du pied, l\u2019amplitude de la cheville, l\u2019appui et la tol\u00e9rance au toucher peuvent changer sans que les images IRM \u00e9voluent de la m\u00eame fa\u00e7on.<\/p>\n<p>Signalez rapidement les signes suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Une fi\u00e8vre, une plaie ou une rougeur qui s\u2019\u00e9tend.<\/li>\n<li>Une douleur brutale inhabituelle.<\/li>\n<li>Une perte importante de sensibilit\u00e9 ou une nouvelle impossibilit\u00e9 de prendre appui.<\/li>\n<li>Ces signes peuvent relever d\u2019une autre cause et n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Sources<\/h3>\n<ol>\n<li>Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9, Entorse du ligament collat\u00e9ral lat\u00e9ral de cheville\u00a0: diagnostic, r\u00e9\u00e9ducation et reprise de l\u2019activit\u00e9 physique et de la pratique sportive, 2025<\/li>\n<li>Manuel Merck, Syndrome douloureux r\u00e9gional complexe, \u00e9dition professionnelle, 2025<\/li>\n<li>Fooladi S. et al., Diagnostic Criteria and Technical Evaluation of Complex Regional Pain Syndrome\u00a0: A Narrative Review, Diagnostics, 2025<\/li>\n<li>UNESS, Algoneurodystrophie, enseignement de rhumatologie<\/li>\n<li>Complex Regional Pain Syndrome and Bone Marrow Oedema, article m\u00e9dical disponible sur PubMed Central<\/li>\n<\/ol>\n<p>Prenez rendez-vous avec votre m\u00e9decin pour confronter le compte rendu d\u2019IRM \u00e0 vos sympt\u00f4mes et \u00e0 l\u2019examen clinique. Si la douleur persiste, s\u2019aggrave ou s\u2019accompagne de fi\u00e8vre, d\u2019une plaie ou d\u2019une rougeur qui s\u2019\u00e9tend, demandez rapidement une nouvelle \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\n<link rel=\"stylesheet\" href=\"https:\/\/unpkg.com\/@wwclib\/wwc@1\/wwc.min.css\">\n<style>.wwc { --wwc-primary: #3b82f6; }<\/style>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En bref L\u2019IRM peut montrer un \u0153d\u00e8me osseux et des anomalies des tissus mous, compatibles avec une algodystrophie, sans la confirmer. Une IRM normale ne l\u2019exclut pas\u00a0: les signes varient selon la phase et peuvent \u00eatre discrets ou absents. Le diagnostic repose sur les crit\u00e8res cliniques de Budapest, pas sur l\u2019IRM seule. L\u2019IRM recherche surtout &#8230; <a title=\"L\u2019IRM de la cheville r\u00e9v\u00e8le-t-elle une algodystrophie\u00a0?\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/algodystrophie-cheville-irm\/\" aria-label=\"En savoir plus sur L\u2019IRM de la cheville r\u00e9v\u00e8le-t-elle une algodystrophie\u00a0?\">Lire plus<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":81394,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[29],"tags":[],"class_list":["post-81393","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-conseils"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81393","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81393"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81393\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":81404,"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81393\/revisions\/81404"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/81394"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81393"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81393"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81393"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}