{"id":81475,"date":"2026-10-21T09:00:00","date_gmt":"2026-10-21T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/?p=81475"},"modified":"2026-10-18T21:17:49","modified_gmt":"2026-10-18T19:17:49","slug":"thalamus-irm-cerebrale-indications-resultats","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/thalamus-irm-cerebrale-indications-resultats\/","title":{"rendered":"Rep\u00e9rer le thalamus sur une IRM c\u00e9r\u00e9brale, coupe par coupe"},"content":{"rendered":"<aside class=\"wwc-brief\" aria-labelledby=\"wwc-brief-en-bref\">\n<h2 class=\"wwc-brief__title\" id=\"wwc-brief-en-bref\">En bref<\/h2>\n<ul class=\"wwc-brief__list\">\n<li class=\"wwc-brief__item\">On reconna\u00eet le thalamus sur une coupe axiale en partant du troisi\u00e8me ventricule, dont il longe la paroi lat\u00e9rale.<\/li>\n<li class=\"wwc-brief__item\">En T2, son signal seul ne suffit pas\u00a0: c\u2019est sa forme ovale et sa position profonde qui permettent de l\u2019identifier.<\/li>\n<li class=\"wwc-brief__item\">Sa partie arri\u00e8re \u00e9largie est le pulvinar, le rep\u00e8re nucl\u00e9aire le plus accessible.<\/li>\n<li class=\"wwc-brief__item\">En dedans de la capsule interne se trouve le thalamus, en dehors le noyau lenticulaire.<\/li>\n<\/ul>\n<\/aside>\n<nav class=\"wwc-toc\" aria-label=\"Sommaire\">\n<p class=\"wwc-toc__title\">Sommaire<\/p>\n<ol class=\"wwc-toc__list\">\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#thalamus-a-lirm-reperes-axiaux-autour-du\"><span>Thalamus \u00e0 l\u2019IRM, rep\u00e8res axiaux autour du troisi\u00e8me ventricule<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#le-pulvinar-elargit-le-thalamus-vers-lar\"><span>Le pulvinar \u00e9largit le thalamus vers l\u2019arri\u00e8re sur l\u2019IRM<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#la-capsule-interne-separe-le-thalamus-de\"><span>La capsule interne s\u00e9pare le thalamus des noyaux gris voisins<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"wwc-toc__item\"><a class=\"wwc-toc__link\" href=\"#les-coupes-coronales-et-sagittales-confi\"><span>Les coupes coronales et sagittales confirment la position du thalamus<\/span><\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/nav>\n<p>Rep\u00e9rer le thalamus \u00e0 l\u2019IRM n\u2019a rien d\u2019\u00e9vident au premier regard.<\/p>\n<p>Sans point de d\u00e9part, on ne sait pas o\u00f9 regarder. Cet article vous montre comment le trouver, coupe apr\u00e8s coupe.<\/p>\n<h2 id=\"thalamus-a-lirm-reperes-axiaux-autour-du\">Thalamus \u00e0 l\u2019IRM, rep\u00e8res axiaux autour du troisi\u00e8me ventricule<\/h2>\n<h3>Lire l\u2019orientation d\u2019une coupe axiale<\/h3>\n<p>Une coupe axiale est une section horizontale du cerveau. Elle montre en une seule image <strong>le troisi\u00e8me ventricule, les deux thalamus et les noyaux gris centraux<\/strong>.<\/p>\n<p>Le troisi\u00e8me ventricule appara\u00eet comme <strong>une fente m\u00e9diane<\/strong>. De chaque c\u00f4t\u00e9, le thalamus s\u2019\u00e9tend sous les ventricules lat\u00e9raux. Il va vers le centre du cerveau.<\/p>\n<p>En s\u00e9quence T2, le thalamus a en g\u00e9n\u00e9ral un signal proche de celui de la substance grise. L\u2019intensit\u00e9 seule ne suffit pas. Ce qui permet de l\u2019identifier, c\u2019est <strong>sa forme ovale et sa position profonde<\/strong>.<\/p>\n<p>Pour le localiser, partez du troisi\u00e8me ventricule et suivez sa paroi lat\u00e9rale. La limite externe du thalamus correspond \u00e0 <strong>la capsule interne<\/strong>. C\u2019est une bande de substance blanche, situ\u00e9e plus en dehors.<\/p>\n<div class=\"wwc-video-embed\"><\/div>\n<p>Le m\u00e9senc\u00e9phale se situe sous le thalamus. Sur une coupe sagittale, cette position aide \u00e0 confirmer le rep\u00e9rage du thalamus et \u00e0 le distinguer des structures voisines.<\/p>\n<h3>Identifier le foramen de Monro<\/h3>\n<p>Le foramen de Monro, ou trou interventriculaire, relie chaque ventricule lat\u00e9ral au troisi\u00e8me ventricule. Il se place en avant du thalamus. Il est proche de son extr\u00e9mit\u00e9 ant\u00e9rieure.<\/p>\n<p>Le foramen de Monro se trouve en avant du thalamus, pr\u00e8s de son extr\u00e9mit\u00e9 ant\u00e9rieure. Ce rapport permet de distinguer le thalamus de la t\u00eate du noyau caud\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Le fornix<\/strong> se trouve au-dessus et en avant du foramen\u00a0: il sert de rep\u00e8re compl\u00e9mentaire. Le troisi\u00e8me ventricule reste toutefois le point de d\u00e9part le plus simple pour localiser les deux thalamus.<\/p>\n<h2 id=\"le-pulvinar-elargit-le-thalamus-vers-lar\">Le pulvinar \u00e9largit le thalamus vers l\u2019arri\u00e8re sur l\u2019IRM<\/h2>\n<h3>Suivre la forme ovale du thalamus<\/h3>\n<p>Le thalamus a la forme d\u2019une masse ovale. Elle est allong\u00e9e d\u2019avant en arri\u00e8re. Son extr\u00e9mit\u00e9 arri\u00e8re s\u2019\u00e9largit pour former le pulvinar. C\u2019est la partie la plus volumineuse du thalamus.<\/p>\n<p>Sur les coupes axiales, <strong>la partie avant est plus \u00e9troite<\/strong>, au niveau du foramen de Monro. En allant vers l\u2019arri\u00e8re, le thalamus s\u2019\u00e9largit. Il devient ainsi plus facile \u00e0 reconna\u00eetre.<\/p>\n<p>Le pulvinar se situe \u00e0 l\u2019arri\u00e8re du thalamus. Il est proche de <strong>la r\u00e9gion occipitale, du spl\u00e9nium du corps calleux et des corps genouill\u00e9s<\/strong>. Ces derniers participent aux voies visuelles et auditives.<\/p>\n<p>Il ne faut pas le confondre avec le lobe occipital. Le pulvinar reste une structure profonde. Il est situ\u00e9 autour du troisi\u00e8me ventricule, <strong>en dedans de la capsule interne<\/strong>.<\/p>\n<h3>Comprendre les limites des noyaux visibles<\/h3>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s2-4941cedd.jpg\" alt=\"Mod\u00e8le anatomique d\u2019une coupe sagittale de la t\u00eate montrant le cerveau, le cervelet et des structures internes du cr\u00e2ne.\" loading=\"lazy\"><figcaption>Le pulvinar forme l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 post\u00e9rieure \u00e9largie du thalamus, pr\u00e8s des voies visuelles et auditives.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Le pulvinar fait partie des rep\u00e8res les plus accessibles. Il <strong>occupe la partie arri\u00e8re et externe du thalamus<\/strong>. La plupart des autres noyaux demandent des s\u00e9quences sp\u00e9cialis\u00e9es. Ils exigent aussi un rep\u00e9rage anatomique plus pouss\u00e9.<\/p>\n<p>Une anomalie de signal dans le thalamus ne suffit pas \u00e0 identifier le noyau touch\u00e9. L\u2019interpr\u00e9tation tient compte de la s\u00e9quence utilis\u00e9e. Elle <strong>regarde la sym\u00e9trie des structures, la diffusion et les autres r\u00e9gions c\u00e9r\u00e9brales<\/strong>.<\/p>\n<h2 id=\"la-capsule-interne-separe-le-thalamus-de\">La capsule interne s\u00e9pare le thalamus des noyaux gris voisins<\/h2>\n<h3>Replacer le noyau caud\u00e9 autour du ventricule<\/h3>\n<p>Le noyau caud\u00e9 \u00e9pouse la courbure du ventricule lat\u00e9ral et se divise en trois parties\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>T\u00eate<\/strong>\u00a0: situ\u00e9e en avant, elle forme la limite ant\u00e9rieure du ventricule.<\/li>\n<li><strong>Corps<\/strong>\u00a0: il longe le ventricule lat\u00e9ral.<\/li>\n<li><strong>Queue<\/strong>\u00a0: elle se prolonge vers le lobe temporal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sur une coupe axiale proche du foramen de Monro, la t\u00eate du noyau caud\u00e9 se trouve en avant du thalamus, pr\u00e8s du ventricule lat\u00e9ral. Le thalamus est plus en arri\u00e8re et en dedans.<\/p>\n<h3>Distinguer putamen et globus pallidus<\/h3>\n<p>Le putamen occupe la partie externe du noyau lenticulaire. Le pallidum se place en dedans, au contact de la capsule interne.<\/p>\n<p>Sur une coupe axiale, la capsule interne appara\u00eet souvent comme une bande plus sombre en T2, car elle est <strong>riche en fibres my\u00e9linis\u00e9es<\/strong>. Elle s\u00e9pare le thalamus, en dedans, du noyau lenticulaire, en dehors.<\/p>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s3-b4ff21ff.jpg\" alt=\"Mod\u00e8le anatomique d\u2019un cerveau coup\u00e9 en deux, avec des zones vertes mises en \u00e9vidence.\" loading=\"lazy\"><figcaption>Sur les coupes, la capsule interne aide \u00e0 distinguer le thalamus des noyaux gris situ\u00e9s en dehors.<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Le bras post\u00e9rieur de la capsule interne<\/strong> est le rep\u00e8re le plus utile pour le thalamus. Il s\u00e9pare le thalamus, en dedans, du noyau lenticulaire, en dehors.<\/p>\n<div class=\"wwc\" x-cloak x-data=\"{&quot;title&quot;:&quot;Testez vos rep\u00e8res sur le thalamus \u00e0 l\u2019IRM&quot;,&quot;subtitle&quot;:&quot;Cinq questions pour v\u00e9rifier ce que vous avez retenu de l\u2019article&quot;,&quot;progressFormat&quot;:&quot;Question {current} sur {total}&quot;,&quot;finishedTitle&quot;:&quot;Quiz termin\u00e9&quot;,&quot;congratsMessage&quot;:&quot;Bravo, vous rep\u00e9rez bien le thalamus sur une coupe axiale. Continuez \u00e0 relire les coupes coronales et sagittales pour consolider ces rep\u00e8res.&quot;,&quot;averageMessage&quot;:&quot;Vous avez retenu une partie des rep\u00e8res. Relisez les passages sur la capsule interne et le pulvinar pour mieux situer le thalamus.&quot;,&quot;lowScoreMessage&quot;:&quot;Ce n\u2019est pas grave, l\u2019identification du thalamus demande de la pratique. Relisez l\u2019article en partant du troisi\u00e8me ventricule, puis reprenez le quiz.&quot;,&quot;scoreLabel&quot;:&quot;Votre score&quot;,&quot;nextButtonLabel&quot;:&quot;Question suivante&quot;,&quot;seeResultButtonLabel&quot;:&quot;Voir le r\u00e9sultat&quot;,&quot;restartButtonLabel&quot;:&quot;Recommencer le quiz&quot;,&quot;correctIcon&quot;:&quot;&#x2705;&quot;,&quot;wrongIcon&quot;:&quot;&#x274c;&quot;,&quot;questions&quot;:[{&quot;q&quot;:&quot;Par quel rep\u00e8re commence-t-on pour localiser le thalamus sur une coupe axiale\u00a0?&quot;,&quot;options&quot;:[&quot;Le cortex frontal&quot;,&quot;Le troisi\u00e8me ventricule&quot;,&quot;Le noyau lenticulaire&quot;,&quot;Le corps calleux&quot;],&quot;correct&quot;:1},{&quot;q&quot;:&quot;Quelle structure s\u00e9pare le thalamus du noyau lenticulaire\u00a0?&quot;,&quot;options&quot;:[&quot;Le foramen de Monro&quot;,&quot;Le fornix&quot;,&quot;La capsule interne&quot;,&quot;Le m\u00e9senc\u00e9phale&quot;],&quot;correct&quot;:2},{&quot;q&quot;:&quot;Comment s\u2019appelle la partie arri\u00e8re \u00e9largie du thalamus\u00a0?&quot;,&quot;options&quot;:[&quot;Le putamen&quot;,&quot;Le pulvinar&quot;,&quot;La t\u00eate du noyau caud\u00e9&quot;,&quot;Le globus pallidus&quot;],&quot;correct&quot;:1},{&quot;q&quot;:&quot;Comment reconna\u00eet-on le thalamus sur une IRM en T2\u00a0?&quot;,&quot;options&quot;:[&quot;Par son signal, nettement plus clair que toutes les structures voisines&quot;,&quot;Par sa forme ovale et sa position profonde, son signal seul ne suffisant pas&quot;,&quot;Par sa couleur, la seule structure sombre de la coupe&quot;,&quot;Par sa taille, bien plus grande que le cerveau entier&quot;],&quot;correct&quot;:1},{&quot;q&quot;:&quot;O\u00f9 se situe la t\u00eate du noyau caud\u00e9 sur une coupe axiale proche du foramen de Monro\u00a0?&quot;,&quot;options&quot;:[&quot;En avant et en dehors du troisi\u00e8me ventricule&quot;,&quot;Plus en arri\u00e8re et plus en dedans que le thalamus&quot;,&quot;Juste au-dessus du m\u00e9senc\u00e9phale&quot;,&quot;Au contact du spl\u00e9nium du corps calleux&quot;],&quot;correct&quot;:0}],&quot;current&quot;:0,&quot;score&quot;:0,&quot;selected&quot;:-1,&quot;showFeedback&quot;:false,&quot;finished&quot;:false}\">\n<div class=\"wwc-header\">\n<div class=\"wwc-title\" x-text=\"title\"><\/div>\n<div class=\"wwc-subtitle\" x-show=\"!finished\" x-text=\"subtitle || progressFormat.replace(&apos;{current}&apos;, current + 1).replace(&apos;{total}&apos;, questions.length)\"><\/div>\n<div class=\"wwc-subtitle\" x-show=\"finished\" x-text=\"finishedTitle\"><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-body\" x-show=\"!finished\">\n<p x-text=\"questions[current].q\">\n<div class=\"wwc-grid\" style=\"--wwc-grid-cols: 1\">\n      <template x-for=\"(opt, i) in questions[current].options\"><\/p>\n<div style=\"display:contents\">\n          <button class=\"wwc-secondary\" x-bind:disabled=\"showFeedback\" x-on:click=\"!showFeedback &amp;&amp; ((selected = i) || true) &amp;&amp; (showFeedback = true) &amp;&amp; (i === questions[current].correct ? score++ : 0)\"><br \/>\n            <span x-text=\"opt\"><\/span><br \/>\n            <span x-show=\"showFeedback &amp;&amp; i === questions[current].correct\" x-text=\"&apos; &apos; + correctIcon\"><\/span><br \/>\n            <span x-show=\"showFeedback &amp;&amp; i === selected &amp;&amp; i !== questions[current].correct\" x-text=\"&apos; &apos; + wrongIcon\"><\/span><br \/>\n          <\/button>\n        <\/div>\n<p>      <\/template>\n    <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-body\" x-show=\"finished\">\n<p>= questions.length * 0.7 ? congratsMessage : (score &gt;= questions.length * 0.4 ? averageMessage : lowScoreMessage)\u00a0\u00bb&gt;<\/p>\n<div class=\"wwc-grid\" style=\"--wwc-grid-cols: 1\">\n<div class=\"wwc-column wwc-metric wwc-icon-pro\">\n<div class=\"wwc-title\"><span x-text=\"score\"><\/span> \/ <span x-text=\"questions.length\"><\/span><\/div>\n<p x-text=\"scoreLabel\">\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"wwc-footer\" x-show=\"showFeedback || finished\">\n    <button x-show=\"!finished\" x-on:click=\"current === questions.length - 1 ? 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Au niveau du thalamus, les deux structures se trouvent <strong>de part et d\u2019autre du troisi\u00e8me ventricule<\/strong>. Elles sont \u00e0 peu pr\u00e8s sym\u00e9triques.<\/p>\n<p>Au-dessus du thalamus, on voit <strong>les ventricules lat\u00e9raux et le fornix<\/strong>. Sur le c\u00f4t\u00e9, la capsule interne s\u00e9pare le thalamus du noyau lenticulaire. C\u2019est la m\u00eame chose que sur les coupes axiales.<\/p>\n<h3>V\u00e9rifier l\u2019axe ant\u00e9ro-post\u00e9rieur en sagittal<\/h3>\n<p>Une coupe sagittale m\u00e9diane ne montre pas le thalamus en entier. Elle sert surtout \u00e0 le situer. On le rep\u00e8re <strong>entre le troisi\u00e8me ventricule, le m\u00e9senc\u00e9phale et les structures profondes voisines<\/strong>.<\/p>\n<figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/imagerie-boisdeverrieres.fr\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/photo-plan-s4-44c57bad.jpg\" alt=\"Une maquette anatomique du cerveau en coupe sagittale, avec une structure centrale verte, est pos\u00e9e sur un socle blanc.\" loading=\"lazy\"><figcaption>La vue sagittale situe le thalamus au-dessus du m\u00e9senc\u00e9phale et met en \u00e9vidence son p\u00f4le post\u00e9rieur.<\/figcaption><\/figure>\n<p>En d\u00e9pla\u00e7ant la coupe vers la droite ou vers la gauche, le thalamus appara\u00eet comme une masse ovale. Elle est pos\u00e9e au-dessus du m\u00e9senc\u00e9phale. Sa partie post\u00e9rieure, plus volumineuse, correspond au pulvinar.<\/p>\n<p>Dans ce plan, <strong>le troisi\u00e8me ventricule se trouve en avant et en dedans du thalamus<\/strong>. Le ventricule lat\u00e9ral et le noyau caud\u00e9 servent de rep\u00e8res compl\u00e9mentaires, au-dessus et en avant.<\/p>\n<p>Une anomalie de signal relev\u00e9e dans le thalamus ne suffit pas, \u00e0 elle seule, \u00e0 identifier la zone touch\u00e9e. Pour comprendre votre compte rendu, demandez au m\u00e9decin quelles s\u00e9quences ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9es, si les deux thalamus ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9s et ce que la diffusion a montr\u00e9.<\/p>\n<link rel=\"stylesheet\" href=\"https:\/\/unpkg.com\/@wwclib\/wwc@1\/wwc.min.css\">\n<style>.wwc { --wwc-primary: #3b82f6; }<\/style>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En bref On reconna\u00eet le thalamus sur une coupe axiale en partant du troisi\u00e8me ventricule, dont il longe la paroi lat\u00e9rale. En T2, son signal seul ne suffit pas\u00a0: c\u2019est sa forme ovale et sa position profonde qui permettent de l\u2019identifier. Sa partie arri\u00e8re \u00e9largie est le pulvinar, le rep\u00e8re nucl\u00e9aire le plus accessible. 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